Documentations
L'équipe pharmaceutique
L’équipe pharmaceutique de 37 professionnels est sous la responsabilité du Dr Valérie MILLOT.
Le Dr Valérie MILLOT – Praticien Hospitalier- Chef de Service
Le Dr Valérie MILLOT coordonne l’équipe pharmaceutique qui compte notamment
Docteurs en Pharmacie Hospitalière
- Le Dr Valérie MILLOT
- Le Dr Audrey BIGOT
- Le Dr Lucile CANTOURNET
- Le Dr Mathilde GOUGEON
- et un interne en Pharmacie Hospitalière
Le Dr Valérie MILLOT organise et coordonne l’ensemble des missions pharmaceutiques définies par le Code de la Santé Publique [ART.L51266-1]
Les missions
Les missions de la Pharmacie à Usage Intérieur Hospitalière portent sur :
- les Médicaments
- la Pharmacie Clinique
contribue à la sécurisation et à la pertinence des thérapeutiques, par :- l’évaluation du Bon Usage des Médicaments,
- l’information aux patients et aux professionnels.
- la Préparation des Chimiothérapies Injectables
- les Médicaments Dérivés du Sang
- les Gaz Médicaux
- les Dispositifs Médicaux Stériles
/cathéters, seringues, perfuseurs, pinces chirurgicales, guides de coronarographie, sondes, sutures, pansements …
- les Dispositifs Médicaux Implantables
/prothèses orthopédiques, vasculaires, mammaires, stents, implants ophtalmologiques, stimulateurs cardiaques, défibrillateurs implantables…
Toute pose est nominativement enregistrée pour chaque patient - la préparation des Dispositifs Médicaux Stériles
/des exigences réglementaires et normatives strictes dans une unité dédiée - la Pharmacovigilance et la Matériovigilance
- la délivrance de certains médicaments non disponibles en ville
L’ensemble des thérapeutiques administrées au cours des hospitalisations sont délivrées par la Pharmacie Hospitalière= Pharmacie à Usage Intérieur (PUI) après expertise pharmaceutique
L’expertise pharmaceutique des prescriptions concourt au Bon Usage des Médicaments, à la pertinence des Prescriptions, conformément aux recommandations, aux études,
Lors de votre hospitalisation
SIGNALEZ TOUS LES MEDICAMENTS QUE VOUS PRENEZ :
- médicaments prescrits par votre médecin traitant, ou par un spécialiste
(cardiologue, ophtalmologiste, rhumatologue …) - médicaments conseillés par votre pharmacien,
- médicaments ne nécessitant pas d’ordonnance pris en automédication.
Tous pouvant interférer avec le traitement mis en place pendant votre hospitalisation, il est très important que :
- vous fassiez connaître tous vos médicaments à l’équipe médicale et soignante du service dans lequel vous êtes
hospitalisé(e) - vous ne preniez aucun médicament en dehors de ceux qui vous sont prescrits et administrés dans le service.
Les prescriptions médicamenteuses hospitalières sont informatisées, et à tout moment le Pharmacien Hospitalier peut apporter son expertise sur les interactions médicamenteuses notamment.
Activité de la pharmacie hospitalière en cancérologie
(10 000 préparations de chimiothérapie sont réalisées par an en Unité Pharmaceutique de préparations stériles)
Préparations des chimiothérapies injectables
Les chimiothérapies injectables sont préparées au seine de l‘Unité de Pharmacie Clinique Oncologique (UPCO) dans l‘unité centralisée de haute performance (UCPC) (milieu stérile totalement isolé de l’extérieur), conformément aux recommandations nationales.
La 1ère unité a été conçue et mise en fonctionnement en 2003.
Un isolateur de préparation stériles de dernière génération a été installé en 2021.
Au sein de l’Unité Centralisée de Préparation des Chimiothérapies (UCPC)
- chaque chimiothérapie est préparée dans une organisation d’Assurance Qualité garantie par le Pharmacien Hospitalier qui contrôle chaque chimiothérapie préparée.
L’UCPC utilise le logiciel CHIMIO paramétré en continu par le pharmacien au fur et à mesure des nouveaux protocoles. Ce logiciel assure le lien permanent pour chaque patient entre l’oncologue, le pharmacien responsable de la préparation individualisée et les infirmières.
La sécurisation pharmaceutique des chimiothérapies va de la prescription jusqu’à l’administration :
- le Pharmacien est présent dès la décision thérapeutique en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP)
- l’analyse pharmaceutique des prescriptions s’inscrit dans les recommandations du Bon Usage des Médicaments, dans la pertinence des Prescriptions, dans le respect des recommandations, des études, & des référentiels nationaux et internationaux.
Dispensation de chimiothérapie orale
Une Consultation Pharmaceutique vous est proposée en Hôpital de jour pour vous apporter toute information et conseil. Le pharmacien Hospitalier de l‘Unité de Pharmacie Clinique Oncologique (UPCO) qui vous reçoit en consultation :
- a été présent dès la décision thérapeutique en RCP ;
- a réalisé votre bilan médicamenteux pour répertorier tous les médicaments que vous prenez, prescrits et en automédication et a conduit la conciliation médicamenteuse :
- sur la base de son expertise pharmaceutique sur les prescriptions, le pharmacien propose à l’oncologue, ainsi qu’aux autres médecins prescripteurs, les éventuelles adaptations thérapeutiques utiles (remplacement et/ou arrêt de certains médicaments, ajout d’autres…) dans le but notamment d’éviter les interactions médicamenteuses et d’optimiser la tolérance au traitement.
Un suivi pharmaceutique sous forme de Plan Pharmaceutique Personnalisé est réalisé par le Pharmacien auprès du Patient une fois par semaine le 1er mois puis 1 fois par mois, pour toute adaptation du traitement qui serait nécessaire.
Activité de délivrance aux patients non hospitalisés de médicaments non disponibles en ville
La pharmacie de l’hôpital est amenée à dispenser aux patients non hospitalisés des médicaments (article L5126-4 du CSP), non disponibles en ville (« Rétrocession » – 3 000 délivrances / an)
- la liste des médicaments autorisée est fixée par arrêté du ministère de la santé.
Des entretiens individuels avec un pharmacien, un préparateur en pharmacie hospitalière accompagnent cette dispensation, dans l’objectif de :
- assurer l’instauration et la continuité du traitement
- vérifier la compatibilité de l’ensemble des médicaments associés
- informer et guider le patient pour la prise de ses médicaments.
Des entretiens individuels avec un pharmacien, un préparateur en pharmacie hospitalière sont proposés.
Une fois le traitement prescrit
- Pour toute première commande ou changement de traitement : se présenter à la pharmacie avec l’ordonnance.
- Si votre traitement n’est pas disponible, l’équipe de la pharmacie se chargera de vous recontacter dès réception.
- Pour le renouvellement de votre traitement : vos médicaments seront en stock à la pharmacie conformément à la durée prescrite.
Pour la dispensation du traitement
- Se munir des pièces suivantes :
- prescription
- ordonnance(s) de l’ensemble de vos traitements en cours
- carte vitale
- carte Mutuelle
- derniers résultats des bilans biologiques
